基本情報

必須お名前

必須メールアドレス

任意携帯・フリーメールアドレス

必須電話番号

必須住所

必須生年月日

必須年齢

必須性別

女性男性

必須国籍

日本国籍中国国籍韓国国籍台湾国籍その他

必須ビザの種類

---ワーキングホリデービザ学生ビザ観光ビザガーディアンビザ未定／わからない

任意パスポート情報

持っているまだ持っていない



発行日 　有効期限

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任意家族以外の緊急連絡先

学校について

任意希望の学校名

任意希望のコース名

---フルタイムパートタイムその他

任意コース期間

から まで。

※開始は月曜日、終了は金曜日

空港出迎えについて

必須希望の出迎え方法

---弊社の出迎えを希望（サポート加入者は含まれる）弊社の出迎えを希望（単体お申し込み：有料）自分で手配するその他

任意到着予定

到着予定日 　到着予定時間



まだ決まっていないので後でお知らせします

宿泊方法について

必須希望の宿泊スタイル

---ホームステイを希望する学校の寮を希望する自分で手配するまだ未定

任意滞在期間

のご到着日からの朝まで

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任意ホームステイの希望内容

ペット ---好き嫌い駄目(動物アレルギー)犬アレルギー(犬以外はOK)猫アレルギー(猫以外はOK)動物が外なら大丈夫どちらでも構わない
子供 ---小さな子供がいる同年代の子供がいる子供はいないところ特にこだわらない
家族の種類 ---お年寄り夫婦若い夫婦若い夫婦＋子供母親だけでもよい特にこだわらない
喫煙 ---するしない
持病やアレルギー ---あるなし


その他
＊ホームステイ先へのご希望は宗教や食事制限、各種アレルギーなどが最優先となります。抽象的なリクエストはお受けできません。

海外旅行保険について

※ ニュージーランド教育省により、留学生の海外旅行保険加入が義務付けられています。
※ 保険開始日は出発日（日本を出発する日）、最終日は日本帰国日（日本に到着する日）をカバーして下さい。
※ ご自身手配の方は、学校と教育省が認める保険内容に加入し、英文の保険証書を学校へ提出して下さい。

必須海外旅行保険の手配

選択して下さい現地の海外旅行保険を利用する日本の海外旅行保険を利用するまだ未定

任意保険のプラン

選択して下さいビジタープランスチューデントプランファミリープラン

から まで

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任意診断書

下記の質問にお答え下さい。

１）過去12ヶ月以内に入院していた。　 はいいいえ

２）生命に危機的な病状があった、又はその状態である。　 はいいいえ

３）本申請時より過去6ヶ月間以内に医療関係者からの薦めや自覚症状により、治療が必要と思われていた病気や怪我になった事がある。 はいいいえ

４）現在、病気や怪我の治療を続けている。 はいいいえ

５）現在、投薬、服用治療等している。　 はいいいえ

6）上記すべてに該当しない。　 はいいいえ

現地サポートについて　(有料/オプション)

任意現地サポート

利用する利用しない
現地サポートページへ

任意お申し込みプラン

---あんしんサポート： 1ヶ月あんしんサポート： 3ヶ月あんしんサポート： 6ヶ月あんしんサポート： 12ヶ月
※サポートご利用の方はお出迎え時の空港送迎が含まれています。
※現地サポートはオークランドとクライストチャーチのみご利用可能です。

お小遣い同時送金サービス　(無料オプション)

任意お小遣い同時送金サービス

利用する利用しない
授業料と一緒にお小遣いを送金をすれば銀行手数料も１回で済み、現地で受け取り可能。

送金予定金額

特記事項

任意その他のご質問など

下記の規約に同意し、申し込みます。
規約・キャンセル規定

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